Valu urineerimisel naiste tablettides

Kristo Ausmees rõhutab meeste uriinipidamatuse ravis esmalt igapäevase elustiili korrigeerimise tähtsust. Ureetras on tunda tugevaid krampe ja põletustunnet ning nende vahel nõrgenevad märgid uretriidi esinemisel. Selleks peate ennast pesema iga päev alates 2-st korrast. Mis see patoloogia on ja kuidas seda ravida, see artikkel räägib. Ja siis tekib põiepõletik - valu põhjus urineerimisel naistel. Antud uriinileke võib olla põhjustatud ka kusiti hüpermobiilsusest ja kusiti seesmise sfinkteri puudulikkusest.

Saada e-kiri

Artikkel Perearstis: uriinipidamatus on nii meeste kui naiste probleem Inkontinentsuse ehk uriinipidamatuse all mõistetakse tahtmatut uriinileket, mis põhjustab sotsiaalseid või hügieenilisi probleeme ning on objektiivselt demonstreeritav. Eestis vastavad uuringud puuduvad, võiks oletada, et viimine valu allosas kõhtu vasakul ja paremal on — inimest, kellel esineb uriinipidamatust.

Selle all kannatavate naiste arv suureneb sünnituste arvuga. Meeste uriinipidamatus on Kristo Ausmehe kinnitusel rohkem vanemas eas esinev haigus ning seotud mitmete kaasuvate patoloogiate nt eesnäärmehaigused, põie üliaktiivsus, aga ka neuroloogilised haigused ja kognitiivsed häired ning iatrogeensete põhjustega eelkõige radikaalse prostatektoomia järgne inkontinents.

Paljud ravimid võivad mõjutada põie funktsiooni ja sellega seoses urineerimise sagedust. Uriinipidamatuse tekkes omavad olulist osa varasemad rasedused ja sünnitused. Olulist osa mängivad mitmikrasedus, pikaleveninud sünnitus, traumaatiline vaginaalne sünnitus, suure sünnikaaluga lapsed jt.

piin põletamine urineerimise

On leitud, et sünnitamine kükkasendis kahjustab kõige vähem vaagnapõhja. Sünnitusjärgselt reeglina uriinipidamatus valu urineerimisel naiste tablettides kuue nädala kuni kolme kuu möödudes.

Kui kaebused püsivad üle kolme kuu, siis sageli uriinipidamatus ka jääb. Kas keisrilõige kaitseb naist uriinipidamatuse tekke suhtes, on dr Kadastiku hinnangul vastukäivaid seisukohti, kuid siiski enamuses arvatakse, et keisrilõige vähendab selle tekke ohtu.

Miks on "väike" tualetti minna valus

Menopausi saabudes langeb naistel naissuguhormoonide tase, mille tagajärjel lõtvuvad koed, kaasa arvatud ka vaagnapõhja stuktuurid. Östrogeenpuudulikkusest õheneb tupe, kusiti ja põie limaskest.

Koed on kergesti kahjustatavad, sagenevad põletikud, halveneb verevarustus, suureneb vastuvõtlikkus nakkustele, suureneb oht tupe ja emaka allavajeks. Kudede kollageensisaldus on erinev, kellel on seda vähem, on ka koed nõrgemad.

Naine saab probleemist lahti saada ainult ühise partneriga taastumise korral.

Kristo Ausmees kinnitab samuti, et inimese vananedes muutub kusepõie talitlus ning põhjuseks võib olla kusepõie mahu vähenemine, väikevaagna lihaste nõrkus ja ureetrasfinkteri toonuse langus. Seetõttu suureneb jääkuriini hulk kusepõies. Probleemi täpsustamiseks peab lisama, et uriinipidamatus ei ole ainult alumiste kuseteede funktsioonihäire.

Artikkel Perearstis: uriinipidamatus on nii meeste kui naiste probleem

Selle häire kujunemises on oluline osa ka inimese vaimsel seisundil, eluviisil ja keskkonnafaktoritel. Tavaliselt jaotatakse seda ägedaks pöörduvaks e mööduvaks ja krooniliseks püsivaks vormiks. Uriini hulk on reeglina väike. Sel juhul ei esine öist urineerimist, urineerimissagedus on tavapärane.

Tavaliseks põhjuseks on vaagnapõhjalihaste nõrkus. Antud uriinileke võib olla põhjustatud ka kusiti hüpermobiilsusest ja kusiti seesmise sfinkteri puudulikkusest. Tekkemehhanismi seostatakse naistel kõige enam raseduse ja sünnitamisega.

  1. Küsimus, jällegi lingust.
  2. Ma tunnen kogu aeg pissihäda viimased 2 aastat.
  3. Veri uriini diagnoosimisel
  4. Valu pärast urineerimist sügelus

Sagedasima uriinipidamatuse tüübi — tung pakitsus inkontinentsi — puhul eelneb tahtmatule urineerimisele tugev urineerimisvajadus, mis on tingitud kusepõielihase üleärritusest, ja võib tekkida igal ajal ning igas kohas. Põielihase hüperrefleksia on iseloomulik mitmete neuroloogiliste haiguste korral nagu Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex jne.

Tunginkontinents esineb ka neil, kellel pole närvisüsteemi haigust ja põhjuseks peetakse põielihase enda müofibriinide talitlushäiet. Kliiniliseks väljenduseks on n-ö üliaktiivne põis, mida iseloomustab sage urineerimine valu urineerimise ajal tüdruk pakitsustundega. Tunginkontinentsust võivad põhjustada ka kuse-suguelundite haigused: tsüstiit, põiekivid, põiedivertiiklid jt.

Apotheka klienditeenindus

Vanusega seoses tõuseb antud uriinipidamatuse vormi esinemine. Segavorm-inkontinents tekib stress- ja tunginkontinentsi koosesinemisel. Selle probleemiga võivad naistearstid dr Kadastiku hinnangul lühiajaliselt kokku puutuda sünnitusjärgsete patsientidega harva. Meestel on ülevoolu inkontinents aga sagedasem mure, olles iseloomulik just vanematele meestele.

Totaalse inkontinentsi — tahtele allumatu pideva uriinierituse — sagedasemaks põhjuseks on põie-tupe fistlid ja kusepõie sfinkterite kahjustus või vigastus operatsioonil. Antud vorm kuulub Ülle Kadastiku kinnitusel kindlalt uroloogide valdkonda. Stress- tung- ja segavorm-inkontinentsus oma sageduse ja multidistsiplinaarse käsitlusvõimaluse tõttu pakub tema arvates laialdasemat huvi, mistõttu nende patsientidega tegelevad nii perearstid, günekoloogid, uroloogid kui ka neuroloogid.

Naistel urineerimisel esinev valu

Diagnostika Valu urineerimisel naiste tablettides Kadastik rõhutab, et oluline on õige diagnoos, kuna ravi on erinev sõltuvalt uriinipidamatuse tüübist. Uriinipidamatuse esinemise ja selle tüübi selgitamisel on mõlema tohtri sõnul oluline patsiendi küsitlus anamnees, küsimustiku täitmine. Raskemate vormide korral on soovitatav patsient uroloogile suunata. Vajadusel konsulteerida ka neuroloogiga.

Oluline informatsioon on urineerimiskordade, uriinihulga, kasutatavate pesukaitsmete või suuremate mähkmete kohta. Arsti töö hõlbustamiseks on soovituslik urineerimispäeviku täitmine kahe järjestikuse ööpäeva kohta. Välisvaatluse käigus on võimalik hinnata tupeseinte allavajet. Ta lisab, et oluline on kaasuvate haiguste esinemine närvihaigused, diabeet jneeelnevate günekoloogiliste operatsioonide olemasolu ja informatsioon tarvitavate ravimite kohta.

Jääkuriini määramiseks piisab ultraheli uuringust. Üliaktiivse põie sündroomi tuleks eristada polüuuriast urineerimine suurte kogustena.

valu allosas kõhu paremal ja haige

Kui jääb ikkagi valu urineerimisel naiste tablettides, millise uriinipidamatuse vormiga tegemist on, oleksid vajalikud urodünaamilised uuringud, mis on oluliselt kallimad kui tavauuringud. Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse tema sõnul mitmeid uroloogilisi uurimismeetodeid põletikutestid, vereanalüüsid neeru ja eesnäärme markeritele, tsüstoskoopia, ultraheli või intravenoosne urograafia ning urodünaamika.

Järjepideva treeninguga saab vaagnapõhjalihaste nõrkusest tingitud uriinipidamatust oluliselt parandada või likvideerida. Oluline on sobiliku treeningu valik ja sellega regulaarselt tegeleda.

Stressuriinipidamatusega patsiendid ei saa harrastada tavaaeroobikat, joosta, tegeleda ekstreemspordiga nt langevarjuhüpped jne. Bodypump võib süvendada vaagnapõhjalihaste lõtvust.

külma higi terav valu kõhtu allosas

Soovitatavad on Pilates ja jooga, hästi mõjuvad ka kepikõnd, ujumine, vesiaeroobika, rattasõit. Esmakordselt on nüüd Eestis Norra füsioterapeudi Kari Bø poolt koostatud ainulaadse vaagnapõhjalihaste harjutuste treeningu programm. Seda saab iga naine ikka ja uuesti vaadata kuivaks.

mida teha tugeva tsüstiidiga

Norra sporditeaduste kooli liikumisteaduste ja füsioteraapia professorit peetakse tema sõnul vaagnapõhja treeningu valdkonnas ülemaailmselt tunnustatud eksperdiks. Otselink videole siin.

Vastas dr Katrin Seidelberg:

Oluline on dr Kadastiku hinnangul raseduseaegne ja eriti sünnitusjärgne võimlemine. Kui 4—6 nädala möödudes järjepidevast võimlemisest abi ei saa väljakujunenud uriinipidamatuse korralsiis soovitaks tänapäeval populaarsuse võitnud linguoperatsiooni, mille käigus toestatakse ureetra pingevabalt proleenlinguga.

Sel moel kusiti toetub lingule ja pingutusel jääb kusiti õigesse asendisse ning hoiab ära tahtmatu uriinilekke. Kahe nädala jooksul peab patsient hoiduma raskuste tõstmisest, kuna selle aja jooksul kinnitub ling lõplikult kudedesse.

ravi tsüstiit õendusabi

Eestis teevad neid lõikusi nii günekooogid kui ka uroloogid alates Peab välja lülitama põiepõletiku. Käitumisteraapia kuulub antud inkontinentsi esmase käsitluse juurde.

Siia kuulub põietreening planeeritud ennetav põie tühjendamine ja edaspidi WC-s käimise sageduse pikendamine 20—30 minuti kaupa. Medikamentoosses ravis kasutatakse dr Kadastiku kinnitusel põhiliselt antikoliinergilisi preparaate. Valu urineerimisel naiste tablettides tagajärjel suureneb põie funktsionaalne maht. Enim on kasutusel oksübutüniin, millel on lisaks ka anesteetiline ja silelihaseid lõõgastav toime. Kahjuks on preparaadil ka ebameeldivaid kõrvaltoimeid suukuivus, mälu nõrgenemine, kõhukinnisus, nägemishäired.

Preparaat on vastunäidustatud patsientidele, kellel esineb glaukoom, teatud südamehaigused, refluksösofagiit. Vanematele naistele sobib hästi trospium, mis annab vähem suukuivust. Vähemate kõrvaltoimetega on selektiivne kolinoblokaator tolterodiin, uuem preparaat solifenatsiin, mistõttu patsiendid taluvad neid paremini.

kas ravimitest võib olla tsüstiit